Hipocondria: causas, sintomas e tratamento

Cuidar da sua saúde é normal. É anormal quando essa preocupação transcende fronteiras racionais e se torna uma idéia obsessiva de possíveis doenças existentes. Uma pessoa começa a inventar doenças para si mesma e, depois de algum tempo, sente todos os sintomas de doenças graves. Essas pessoas são chamadas de hipocondríacos ou pacientes imaginários.

Hipocondria (Síndrome de Hipocondria) é chamada O estado patológico da psique humana, no qual ele é irracional, preocupa-se excessivamente com sua saúde. E tudo não seria nada se essa preocupação fosse limitada a tomar vitaminas, prevenção adequada e lavagem das mãos. O hipocondríaco não é suficiente - ele está literalmente certo de que tem uma ou várias doenças raras e fatais, que por algum motivo permanecem despercebidas pelos médicos.

O hipocondríaco reclama de uma variedade de sintomas, e ele não está enganando, porque ele realmente sente quase tudo o que descreve. O fato é que as sensações usuais a que não prestamos atenção ao hipocondríaco ganham força, poder e significância. Em cada estrondo do abdome, ele pode ver sinais convincentes de uma doença grave.

O nome hipocondria recebeu da palavra grega ὑπο-χόνδριον, que se traduz como "hipocondrio". Os antigos gregos tinham certeza de que estava em algum lugar no hipocôndrio que a fonte do sofrimento do hipocondríaco estava localizada. Na maioria das vezes, pessoas com tal transtorno mental queixavam-se de dor nessa área.

Ao longo da longa história da hipocondria, foi chamado o mais diferentes estados neuróticos e mentaisaté que a formulação tenha se reduzido a um significado concreto e compreensível - uma doença imaginária na qual uma pessoa está convencida. A Classificação Internacional de Doenças, em vigor hoje (CID-10), refere-se à hipocondria a transtornos mentais do tipo somatoforme. Para a doença é o código fixo F45.

A hipocondria é difundida: Especialistas dizem que até 15% de todos os que vão para as policlínicas e hospitais para atendimento médico sofrem desse transtorno em um grau ou outro. É difícil determinar as características de gênero, alguns especialistas têm certeza de que o transtorno é mais característico dos homens, outros argumentam que esse transtorno mental ocorre com a mesma frequência tanto entre os representantes do sexo forte quanto entre as mulheres. Mas nota-se que nos homens a doença geralmente começa após 30 anos e nas mulheres após 40 anos.

A hipocondria é perigosa? Muito provavelmente, sim, porque é mais forte do que outros transtornos mentais afeta o estado físico, os chamados mecanismos psicossomáticos estão envolvidos (pensando sobre a doença, uma pessoa eventualmente cria uma doença). A psicologia dos hipocondríacos não muda muito: depois de aprender sobre o diagnóstico real, muitas pessoas dizem algo como "Eu sabia!". Como a hipocondria é conhecida pela humanidade há mais de dois mil anos, na história, há muitos nomes de pessoas excelentes que sofreram desse distúrbio.

• Escritor Edgar Alan Poe Ele repetidamente escreveu cartas para seus parentes com relatos de que ele não tinha muito tempo para viver, sua morte era inevitável, porque ele estava mortalmente doente. Ele realmente tinha certeza de que ele tinha apenas cerca de duas semanas para viver, mas os médicos acharam Edgar Allan Poe bastante saudável.
• Artista Edwin Henry Landseer - um dos pintores mais amados da rainha Vitória - estava convencido de que ele estava doente e mortal. Ele tentou "matar" a doença com álcool e ópio, o que de fato o destruiu. Como resultado, ele acabou em um asilo lunático, mas não pôde ser curado.
• Escritor Charlotte Bronte (A autora do lendário "Jane Eyre") como uma criança sobreviveu a uma série de mortes de seus entes queridos, como resultado de ter medo de morrer e sofrer de hipocondria por toda a vida (essa doença na Inglaterra vitoriana era chamada de "inimigo negro da humanidade"). Acima de tudo, Charlotte temia morrer de tuberculose. Presumivelmente, ela morreu dele (a causa exata da morte do escritor nunca foi estabelecida).
• Reformador famoso, figura pública e A irmã de misericórdia de Florence Nightingale, para o qual os hospitais militares da Guerra da Criméia se tornou o segundo lar, ficou doente com a febre da Crimeia. Isso a convenceu de que ela deve morrer em breve. Como resultado, Florence, aos 38 anos, jogou tudo e foi para a cama, onde passou a maior parte da vida (ela viveu até 90 anos) - ela tinha medo de se levantar para não provocar um ataque recorrente de febre.
• Cientista da evolução Charles Darwin depois da expedição às Ilhas Galápagos, ele voltou com a convicção de que sofria de uma doença incurável e terrível que causa dores abdominais, dores de cabeça, fadiga e vômitos. Com a certeza de que uma estranha doença tropical certamente o mataria, Darwin viveu por 40 anos. Ele manteve um diário, descrevendo observações de seus sintomas, incluindo flatulência. Os médicos já suspeitavam que o autor da teoria da evolução era uma hipocondria.

Os psicoterapeutas têm monitorado os hipocondríacos há muito tempo e concluíram que esse distúrbio mental pode existir em três formas diferentes.

A hipocondria obsessiva é peculiar a pessoas excessivamente vulneráveis ​​e impressionáveis, geralmente ocorre no fundo de forte estresse, experiências. Hipocondríaco - uma pessoa com uma imaginação muito rica. A frustração surge com facilidade, mesmo as palavras descuidadamente abandonadas de um médico que não significou nada "tal", as histórias de amigos ou conhecidos sobre a doença, bem como ler a literatura médica ou assistir filmes e programas relevantes podem provocá-lo. Vale ressaltar que esta forma muitas vezes se desenvolve em pessoas que têm uma relação particular com a medicinaestudantes de universidades médicas e, portanto, hipocondria são muitas vezes referidos como a "doença do terceiro ano".

A paixão pela leitura de livros médicos também pode levar a uma forma leve de hipocondria. (Uma pessoa, se quiser, encontra em si os sintomas de quase todas as doenças do diretório do terapeuta - isso é um fato comprovado). Não é difícil distinguir tal desordem hipocondríaca: ela quase sempre se manifesta por ataques repentinos de forte ansiedade sobre sua saúde preciosa. O hipocondríaco tem medo de pegar um resfriado, envenenar, ficar infectado. Mas ao mesmo tempo ele entende e percebe que é capaz de evitar a doença.

Cuidados de saúde hipertrofiados. Não, tudo ao redor é claro, tudo parece muito lógico - uma pessoa quer se manter saudável, mas a prevenção em si é deliberadamente ambiciosa: a hipocondria tem que fazer um grande esforço para alcançar o estado de saúde que ele quer. As medidas da prevenção de uma doença são na natureza de uma operação galáctica e cobrem todas as esferas da vida. Por exemplo, uma pessoa está extremamente preocupada com a prevenção da oncologia e para não ficar doente com câncer, ele constantemente estuda o desenvolvimento de cientistas, o conselho da medicina tradicional, bebe urina e querosene de aviação ao mesmo tempo, come tomates frescos em quilogramas apenas porque alguém disse que ajuda câncer.

Também é fácil distinguir tal hipocondríaco - essa pessoa é o sonho de qualquer curador, curandeiro, bem como fabricantes de remédios homeopáticos e nano-dispositivos que “devem ajudar de tudo”.

Um hipocondríaco supervalorizado sempre tem várias teorias pseudocientíficas em estoque que explicam os benefícios de pernas de rã, querosene e tomates. Se não houver tais teorias, a hipocondria as inventará. Para esses hipocondríacos, o mais importante é a saúde deles, e eles estão prontos para praticá-lo o tempo todo para preservá-lo e fortalecê-lo. Família, trabalho, amizade, comunicação, hobbies - tudo entra em segundo plano.

Todo o dinheiro vai para pernas de rã e querosene, para consultar os curandeiros. Muitas vezes, nesse estágio, as famílias entram em colapso - é muito difícil viver sob esse teto com hipocondríacos supervalorizados.

Esta forma de desordem com base nos achados patológicos e crenças do paciente. As conclusões do hipocondríaco são ilógicas, em uma conversa ele pode conectar o que é impossível reunir ("dom de Deus e ovos mexidos"). Os hipocondríacos também falam sobre sua terrível doença da mesma maneira ilógica, suspeitando que os médicos escondem um diagnóstico preciso. Tais hipocondríacos estão procurando por tudo e sempre pela confirmação indireta da minha doença (“minha casa é construída de materiais perigosos, tenho câncer, vizinhos são deixados à esquerda, vizinhos à direita também têm alguém que está doente, o que significa que estamos infectados intencionalmente, também estou doente” ").

Tentativas de dissuadir tal hipocondria são inicialmente condenadas ao fracasso - ele vai ouvir de forma suspeita e imediatamente acusá-lo de engano, conluio com o governo, a máfia dos médicos. Quando uma negação de tratamento ou cirurgia é recebida, para um hipocondríaco delirante, isso é uma prova de seu destino iminente ("eles não vão ao hospital porque é tarde demais para curar").

Em conexão com o desenvolvimento da Internet e sua acessibilidade para a população, os psiquiatras entraram no registro de doenças, um transtorno acompanhante, no qual uma pessoa tenta fazer diagnósticos para si mesma e ser tratada por publicações na Internet. É cyber chondria (sinônimo - hipocondria informacional). Este sintoma pode ocorrer em qualquer um dos três principais tipos de distúrbios clínicos.

Por que tal transtorno mental se desenvolve é difícil de responder inequivocamente - existem várias opiniões e hipóteses sobre isso. Visto pela primeira vez teoria genética - Uma pessoa pode herdar de seus pais desconfiança, impressionabilidade, imaginação rica, um alto nível de ansiedade, sensibilidade. Isto não é apenas traços de caráter, mas também características da organização do sistema nervoso.

É óbvio que as pessoas com hipocondria percebem erroneamente os sinais do seu corpo, não são interpretadas e interpretadas de maneira errada. Mesmo um leve formigamento nos membros pode ser considerado como dor. É óbvio que há um erro no trabalho do cérebro, que reconhece incorretamente o sinal, ou nos nervos periféricos, este sinal está incorreto. Esta questão ainda está em aberto.É por isso que mesmo as sensações mais inocentes no corpo são tão importantes para elas e são percebidas como certos sinais de patologia.

Afetar a probabilidade de desenvolver hipocondria doenças da infância - Se uma pessoa em tenra idade tiver uma doença longa e grave, a instalação pode durar para sempre. Pais excessivamente cuidadosos, que estão muito preocupados com a saúde da criança, podem tornar a criança hipocondríaca e, a cada arranhão banal, fazem tanto barulho ao telefonar ao médico e comprar muitos remédios que, para uma criança, os problemas de saúde simplesmente não podem ser diferentes - apenas super significativos.

Solo agradecido para o desenvolvimento da hipocondria é considerado um estado depressivo prolongado, experiente estresse severo, estado neurótico. Quando uma pessoa está em tais estados, sua psique está esgotada, e ele literalmente no nível físico começa a se sentir fraco, vulnerável. Uma grande proporção de psiquiatras considera a síndrome da hipocondria um instinto de autopreservação excessivo e hipertrofiado e também um grau extremo de manifestação. tanatofobia (medo patológico da morte).

Vale ressaltar que os hipocondríacos muitas vezes enganam o próprio cérebro: não sabem machucar, embora tentem fazê-lo.

Os hipocondríacos reclamam. Tudo dói, nada ajuda - é sobre eles. E as reclamações podem estar na dor em órgãos diferentes: hoje o coração dói, amanhã - a cabeça, durante uma semana - os rins. Alguns (esclarecidos) chegam à recepção ao terapeuta com um diagnóstico e tratamento prontos, e espera-se que o médico aprove e confirme suspeitas. Se o médico estabelece outro diagnóstico ou diz que o paciente está saudável, isso causa descontentamento, um sentimento de insatisfação.

Muitas vezes esse paciente expressa dúvidas na preparação do médico e vai para outro especialista. E assim por diante, até que o nome do paciente seja conhecido por todos os médicos do hospital ou da cidade. O principal sintoma que deve alertar o terapeuta experiente - inconsistência. Em uma recepção, o paciente confiantemente diz que ele tem "exatamente câncer intestinal", e no seguinte, ele com a mesma convicção diz que ele tem obstrução intestinal.

Na maioria das vezes, os hipocondríacos queixam-se do trabalho do coração e vasos sanguíneos, rins, bexiga, estômago, intestinos e cérebro. Em segundo lugar em termos de frequência - doenças infecciosas (hepatite, HIV), bem como doenças oncológicas.

As dores hipocondríacas são muito interessantes: eles geralmente não se encaixam no quadro clínico de uma única doença. Isso é mais frequentemente parestesia - formigamento, dormência. Em segundo lugar, em popularidade, está a psiquiatria (dor que não está relacionada com o trabalho dos órgãos e sua condição, muitas vezes é difícil para uma pessoa mostrar exatamente onde dói). Muitas vezes também há senestalgia (as dores são muito fantasiosas - queima, torce, atira, resulta). Alguns pacientes geralmente acham difícil descrever como dói, apenas indicando que estão sentindo desconforto grave.

Reflete a presença da hipocondria e o comportamento de uma pessoa, em sua interação com os outros. Nos homens e nas mulheres, a desconfiança aumenta, eles se tornam egoístas. Próprias "feridas" tornam-se mais importantes que os interesses da família, entes queridos, filhos. Eles exigem a participação de parentes, perseguindo-os com demandas por cuidado, tutela e empatia. Se os parentes tentam manter a ilusão de paz com suas últimas forças, isso é certamente percebido pelos hipocondríacos como sinais de antipatia, indiferença, que os submerge ainda mais em um estado de depressão e desgraça.

O comportamento clássico do hipocondríaco é acusação irracional contra os entes queridos na ausência de atenção. O hipocondríaco não é feliz, é impossível cativá-lo, tirá-lo de seus pensamentos e esforços em benefício de sua própria saúde. Gradualmente, os hipocondríacos chegam à conclusão de que o mundo é habitado por pessoas insensíveis e indiferentes (parentes, médicos) que não querem levar o problema a sério.

Por causa disso, a frequência dos contatos sociais é reduzida, a pessoa fica isolada, se recusa a trabalhar, do casamento, uma vez que esses aspectos da vida podem tirar deles os “restos de sua saúde preciosa”. A justificação mais comum é a seguinte: "Eu posso viver, talvez duas segundas-feiras à esquerda".

Mesmo que o clínico geral esteja certo de que um hipocôndrico está sentado à sua frente, ele é obrigado a prescrever os exames e testes necessários para excluir as causas somáticas (corporais) da dor. É bastante ampla gama de estudos - laboratório, instrumental.

Se a doença não for detectada, recomenda-se que a pessoa visite psiquiatra. Este especialista realiza testes para distinguir hipocondria de depressão, esquizofrenia e outras doenças ou para detectar doenças mentais associadas.

Onde o tratamento ocorrerá - em casa ou em um hospital psiquiátrico - o médico decide. Na hipocondria grave associada a pensamentos suicidas, recomenda-se o tratamento hospitalar. Em outros casos, a questão é deixada inteiramente ao critério do médico. Medicamentos para hypochondriacs considerado indesejável. O fato é que o próprio fato de prescrever pílulas ou injeções causa uma convicção adicional em pacientes de sua doença grave.

Os hipocondríacos devem tomar medicamentos sob a supervisão do pessoal médico, caso contrário, a dose excessiva, a recusa em tomar as rãs e outros métodos de auto-tratamento não podem ser descartados. A principal forma de curar a hipocondria - psicoterapia. Uma técnica racional é aplicada, o que ajuda a convencer o paciente da falácia de suas opiniões.

bem estabelecida gestalt terapia, terapia familiar e psicoterapia comportamental cognitiva. A tarefa do médico é criar para o paciente atitudes novas e positivas que o ajudem mais criticamente a tratar a si mesmo, suas atitudes e crenças.

É possível curar uma pessoa completamente? É possível, mas com a condição de que ele estaria interessado nisso. Sem um nível adequado de motivação, todos os esforços do psicoterapeuta serão inúteis e ineficazes.

É com motivação que a principal dificuldade geralmente surge - um hipocondríaco não é contra o tratamento, mas não do que eles querem ser tratados, mas do câncer imaginário ou da AIDS. As projeções de tratamento são, portanto, ambíguas: de acordo com as estatísticas até 25% dos pacientes com hipocondria foram recidivados por um ano - Pensamentos sobre a suposta doença voltam.

Poucos dos hipocondríacos intrigados com esta questão. Mas a probabilidade de curar uma pessoa em casa é de grande preocupação para sua família e parentes. Em primeiro lugar, devemos compreender claramente que A hipocondria é uma doença mental, e esse grupo de doenças humanas geralmente não responde ao tratamento em casa.. Se livrar dos remédios obsessão e folclóricas delírio para lidar com a obsessão de se envolver na prevenção do câncer utilizando o chuveiro e massagem possível. Portanto, um psiquiatra deve estar envolvido no tratamento.

Mas na força dos parentes e da própria hipocondria para ajudar este especialista a derrotar a doença. E a primeira medida de auto-ajuda - é a organização adequada das suas vidas. Você precisa sair tão pouco tempo para pensar, e, tanto quanto possível para levar as coisas (lar, a comunidade, passatempos). Muitas vezes, os psicoterapeutas observam que o estado do hipocondríaco se torna melhor se parentes ou amigos lhe derem um animal de estimação - um gato ou um cachorro.

Especialistas também pedem a parentes ou companheiros do paciente que façam um grande favor a ele - coletem e escondam todos os livros de medicina - livros de referência, enciclopédias, bem como todos os numerosos exemplares da revista Our Health ou publicações semelhantes, para as quais pessoas que sofrem de hipocondria já foram assinadas.

Terapia vai muito mais rápido se o paciente vê exemplos positivos por exemplo, aprender sobre as histórias de pessoas que foram curadas do câncer tem uma vida feliz e completa com diagnósticos como HIV, AIDS e doenças autoimunes. Existem exemplos suficientes, hoje existem ciclos de programas de TV, livros, filmes sobre eles - faça uma seleção. É importante dedicar tempo suficiente para dormir à noite, comer bem, excluir da vida do paciente todas as suas pernas de querosene e sapo que ele tentou tirar (isso deve ser feito depois que o psicoterapeuta der sua permissão para tal ação).

Uma pessoa deve aprender a relaxar - praticar meditação, ioga. A ajuda de parentes também é necessária para, mais frequentemente, levar a hipocondria à luz - ao cinema, às exposições, aos concertos. Para ele, no processo de tratamento, novas impressões são muito importantes, que nada têm a ver com remédios e doenças.

É impossível pressionar uma hipocondria, exigir que ela ganhe coragem e finalmente supere seu próprio problema. Ele não pode fazer isso. Para ele, essa atitude significa lutar consigo mesmo e, por essa razão, a autoajuda na síndrome hipocondríaca deve ser razoável e coordenada com o psiquiatra assistente.

As doenças mentais são muito difíceis de prevenir, porque todos os fatores que podem afetar sua ocorrência não foram estudados, muito não é óbvio para médicos e cientistas. No caso da síndrome da hipocondria, medidas preventivas devem ser tomadas na infância.

• Não assustar a criança com doenças terríveis (“Tire o lenço - pegue um resfriado e morra”, “pegue um dedo com uma agulha - você sangrará ou ficará infectado com uma doença perigosa”). A atitude da criança em relação à doença deve ser adequada.
• Não se assuste se a criança estiver machucada ou machucada. - eles não morrem, mas tornam-se facilmente hipocondríacos no contexto de constante preocupação neurótica dos pais pela saúde da criança.

Os adultos não devem se envolver em autodiagnóstico de livros, da Internet ou de filmes médicos. O autodiagnóstico ainda não trazia ninguém para o bem. Se uma pessoa é muito impressionável, então até mesmo as imagens na enciclopédia médica podem desencadear as fases iniciais da hipocondria nele.

Se uma pessoa já foi tratada de hipocondria, é importante consultar um psicólogo ou psicoterapeuta conforme necessário - após cada episódio do aparecimento de um pensamento obsessivo sobre uma possível doença. Muito muitas vezes há uma necessidade do tratamento preventivo (profilático) e ele, como o tratamento principal, não se baseia na medicação, mas no trabalho psicológico.

O vídeo a seguir irá informá-lo sobre os sintomas e causas da hipocondria.