Obsessão: o que é, como se manifesta e como curar?

Às vezes as pessoas têm uma sensação estranha de que não são de todo. É assim que você pode descrever brevemente o estado de uma pessoa com obsessões. Periodicamente, ele deixa de ser ele mesmo e experimenta pensamentos e sentimentos incomuns para ele, ele é dominado por idéias estranhas e às vezes assustadoras.

A obsessão é uma síndrome em que uma pessoa de vez em quando aparece pensamentos e idéias obsessivas. Rejeitando-os e vivendo calmamente sofrendo de tal síndrome não pode, ele concentra sua atenção neles, e isso causa emoções desagradáveis, um estado de estresse.

O homem não pode se livrar deles nem controlá-los. Nem sempre, mas muitas vezes uma pessoa se move de pensamentos ruins para negócios, a materialização ocorre. Tais ações, que são uma consequência da obsessão, são chamadas de compulsões, e a própria síndrome, se acompanhada de pensamentos e ações, é chamada de síndrome obsessivo-compulsiva (ou pensamentos obsessivos e ações).

Os primeiros sinais desta síndrome foram descritos em 1614 por Felix Plater. Descreveu em detalhes o que está acontecendo com o homem em 1877, Dr. Westphal. Foi ele quem concluiu que mesmo que os outros componentes do intelecto humano não sejam violados, não há oportunidade de expulsar pensamentos negativos.

Ele sugeriu que a culpa do pensamento era a culpa, e os médicos modernos também aderem a esse ponto de vista. Os primeiros passos bem sucedidos no tratamento da obsessão foram feitos por um cientista e médico russo Vladimir Bekhterev em 1892

Em 2007, os médicos da OMS estimaram: em 78% dos casos, pessoas com transtorno obsessivo-compulsivo regularmente repetidas obsessões negativas e às vezes abertamente agressivas. Aproximadamente um em cinco com tal problema sofre de impulsos íntimos obsessivos de natureza obscena. Pessoas que sofrem de neurose, entre outros sintomas de obsessão, ocupam cerca de um terço dos casos.

Obsessões podem afetar qualquer área da vida humana. Os exemplos mais comuns são pensamentos repetitivos obsessivos sobre seus próprios erros, ações erradas, medo patológico de algo que aparece em períodos. Na psicologia, essa condição é chamada de doença da dúvida, e o nome reflete a essência com bastante precisão.

Para lidar com medos e impulsos patológicos, uma pessoa às vezes tem que desenvolver um ciclo de ações (compulsões). Por exemplo, em caso de medo irracional de contrair infecções, uma pessoa começa a lavar constantemente as mãos (até cem vezes por dia).

Pensamentos fóbicos sobre a presença de bactérias e vírus ao redor são obsessões, e lavar as mãos é compulsivo. Compulsões são sempre claras, repetitivas, é uma espécie de ritual obrigatório para uma pessoa. Se você quebrá-lo, você pode experimentar um ataque de pânico, histeria, agressão.

Muitas gerações de cientistas e médicos tentaram criar uma classificação mais ou menos distinta de obsessões, mas sua variabilidade é tão grande que era muito difícil fazer uma única classificação. E foi o que aconteceu:

• obsessões são atribuídas a síndromes psiquiátricas, pois são baseadas em arco reflexo;
• obsessões são transtorno do pensamento (ou transtorno associativo).

Com relação aos tipos de pensamentos obsessivos ou combinações de pensamentos e ações, as opiniões dos especialistas são divididas.

O psiquiatra alemão Karl Jaspers, em meados do século passado, propôs dividir as obsessões em:

• resumo - não associado ao desenvolvimento do estado de afeto;
• sabedoria estéril - crítica verbal pronunciada vazia com ou sem;
• pontuação aritmética maníaca - uma pessoa tenta calcular tudo;
• intrusivas, constantemente retornando memórias do passado;
• separação ao falar palavras em sílabas separadas;
• figurativo (acompanhado de medo, ansiedade);
• dúvidas intrusivas;
• desejo obsessivo;
• performances que periodicamente apoderam-se completamente da pessoa.

O pesquisador Lee Baer decidiu simplificar tudo e propôs dividir toda a variedade de obsessões em três grandes grupos:

• obsessões agressivas obsessivas (greve, surra, insulto, etc.);
• pensamentos obsessivos de natureza sexual;
• pensamentos obsessivos de conteúdo religioso.

O psiquiatra e fisiopatologista Anatoly Ivanov-Smolensky propôs a seguinte divisão:

• obsessões de excitação (na esfera do intelectual, geralmente são idéias, idéias, certas memórias, fantasias, associações e na esfera das emoções, fobias, medo);
• obsessões tardias, inibições - condições em que o paciente não pode fazer certos movimentos em suas situações traumáticas à vontade.

Com as causas das obsessões, tudo é ainda mais complicado do que com a classificação. O fato é que muitas vezes os pensamentos obsessivos ou sua combinação com compulsões são sintomas de várias doenças mentais que têm causas diferentes e às vezes não há razões óbvias.

Mas há várias hipóteses, segundo as quais os médicos fizeram uma lista presumida de fatores que podem (teoricamente) influenciar a probabilidade de obsessões:

• fatores biológicos - doenças cerebrais, lesões, distúrbios do sistema nervoso autônomo, distúrbios endócrinos associados à produção e quantidade de serotonina e dopamina, noradrenalina e GABA, fatores genéticos, infecções;
• fatores psicológicos - traços de personalidade, temperamento, desvios de caráter, deformação profissional, sexual;
• fatores sociais - educação excessivamente rígida (muitas vezes religiosa), reações inadequadas às situações da sociedade, etc.

Considere cada grupo de fatores em mais detalhes.

O conhecido cientista Sigmund Freud considerou o “trabalho” do nosso inconsciente como obsessões sexuais, porque é lá que todas as experiências íntimas se estabelecem. Quaisquer experiências e lesões associadas ao sexo permanecem inconscientes e, se não forem reprimidas, sua presença pode se manifestar de tempos em tempos, incluindo a síndrome obsessiva. Eles afetam invisivelmente a psique, o comportamento humano.

O seguidor de Freud e psicólogo estudantil Alfred Adler argumentou que o papel da atração sexual na formação de obsessões é um pouco exagerado. Ele estava confiante de que a base era um conflito interno entre o desejo de adquirir um certo poder e um senso de auto-inferioridade, inferioridade. Assim, uma pessoa começa a sofrer de pensamentos obsessivos quando a realidade está em conflito com sua personalidade.

Especial atenção é dada à teoria de Ivan Pavlov e seus companheiros. O acadêmico Pavlov estava procurando razões em certos tipos de organização da atividade nervosa mais alta. Ele chamou pensamentos obsessivos e compulsões parentes de delírio, em todos esses estados no cérebro, há uma ativação excessiva de certas zonas, enquanto outras demonstram inércia e inibição paradoxal.

Na maioria das vezes, os especialistas confiam na teoria dos neurotransmissores da origem das obsessões. Em particular, um baixo nível de serotonina no organismo pode levar à ruptura da interação do cérebro, que se manifesta como uma obsessão. Ao mesmo tempo, a recaptação da serotonina é excessiva, e o próximo neurônio no circuito não recebe o impulso necessário.

Uma associação entre os níveis de dopamina também foi observada - está elevada em pacientes com síndrome obsessiva. A quantidade de serotonina e dopamina aumenta no corpo ao fazer sexo, enquanto toma álcool, comida saborosa. E causar o aumento da dopamina pode não só todos os itens acima, mas até mesmo algumas lembranças agradáveis. Portanto, o homem de novo e de novo retorna em sua mente àquilo que lhe deu prazer.

Também no desenvolvimento de obsessões suspeito gene hSERT. Além disso, esta síndrome muitas vezes aparece na esquizofrenia, neurose, fobias de qualquer tipo. Além de todos os itens acima, os cientistas descobriram a relação entre bactérias e transtornos mentais. Em particular obsessões podem levar ou agravar distúrbios do estreptococo.

A imunidade humana lança força para combatê-los, por exemplo, durante uma dor de garganta, mas o ataque de corpos imunes é tão forte que outros tecidos sofrem, isto é, o processo autoimune começa. Se o tecido dos gânglios da base sofre, então o transtorno obsessivo-compulsivo provavelmente começará.

Depleção do sistema nervoso é também um pré-requisito para o desenvolvimento de estados obsessivos.. Isso é possível após o parto, quando a amamentação, depois de sofrer uma doença infecciosa aguda. A teoria genética também tem dados bastante convincentes: até 60% das crianças em adultos com obsessões herdaram o distúrbio. Acredita-se que o gene hSERT no 17º par de cromossomos seja responsável pela transferência de serotonina.

Como o nome da síndrome está oculto em quase todo o seu significado, deve ser entendido que o principal sinal de deficiência mental é a presença de idéias ou pensamentos obsessivos. Por exemplo, uma criança ou um adulto tem uma ideia obsessiva de que ele está sujo. Para se livrar dele por um tempo, uma pessoa começa a lavar-se constantemente, a olhar-se no espelho, a cheirar os cheiros do próprio corpo.

E no começo ajuda, mas a cada ataque subsequente de obsessão, as ações habituais já não são suficientes, a lavagem torna-se cada vez mais frequente, mas traz alívio por um tempo, pensamentos de sujeira retornam traiçoeiramente.

O fato é que uma pessoa pode ter vários tipos de pensamentos obsessivos ao mesmo tempo. Há violações de diferentes maneiras: algumas de forma espontânea e repentina, enquanto outras experimentam certos “precursores” individuais algum tempo antes do início da obsessão.

O surgimento de pensamentos obsessivos, idéias ocorrem contra a vontade do homem.Mas a mente como um todo não sofre e a mente está em perfeita ordem, o paciente avalia criticamente a si mesmo e compreende a vergonha ou a inaceitabilidade de sua idéia, de seu desejo. No entanto, é impossível se livrar dos pensamentos. Deve-se notar que lutando com os pensamentos dos doentes de diferentes maneiras: ativa ou passiva.

O confronto ativo está tentando fazer o oposto do pensamento obsessivo.. Por exemplo, uma pessoa tem a ideia de se afogar. Para esmagá-lo, alguns lutadores ativos caminham até o aterro e ficam na beira da água por um longo tempo.

Lutadores passivos com obsessões escolhem um caminho diferente - eles tentam mudar a atenção para outras coisas, evitar pensamentos, e em uma situação semelhante, uma pessoa não só não irá ao rio, mas também evitará a água, um banho, uma piscina.

O intelecto permanece intacto, uma pessoa é capaz de analisar processos cognitivos. Mas o sofrimento adicional é o pensamento de que as idéias obsessivas são antinaturais e às vezes até criminosas.

As obsessões distraídas se manifestam de muitas maneiras.

• Sabedoria estéril - o estado em que uma pessoa pode falar por muito tempo sobre qualquer coisa, mas na maioria das vezes - sobre religião, metafísica, filosofia, moralidade. Ele entende a falta de sentido desses argumentos, ficaria feliz em parar, mas não funciona.
• Memórias repetitivas obsessivas - É digno de nota que o mais importante não são eventos importantes (casamento, nascimento de um filho), mas ninharias de natureza doméstica emergem na memória. Muitas vezes isso é acompanhado pelo fato de que uma pessoa começa a repetir as mesmas palavras.

Obsessões figurativas são muitas vezes manifestadas por dúvidas - uma pessoa sofre com o pensamento de se ele desligou o ferro, gás ou luz, se ele resolveu o problema corretamente. Se ele tiver a oportunidade de verificar, então o teste repetido do mesmo pode se tornar uma compulsão - um ritual de ação necessário para a calma, mesmo que por pouco tempo. Se não há como checar, então a pessoa constantemente passa por sua cabeça, o que ele fez e como, ele se lembra de toda a cadeia de suas ações em busca de um possível erro.

Ansiedades intrusivas, os medos fluem ainda mais. Uma pessoa não pode fazer as coisas habituais, concentrar-se em tarefas atuais, ele constantemente rola em sua cabeça os cenários de possíveis eventos negativos que podem acontecer com ele.

Com ela, a pessoa quer dolorosamente fazer algo perigoso ou obsceno, por exemplo, matar uma criança ou estuprar um vizinho na escada. Quase nunca tais obsessões não levam a crimes reais: como o raciocínio infrutífero, elas permanecem apenas na cabeça do paciente.

Dominar idéias são caracterizadas por uma distorção da realidade nos pensamentos do paciente. Por exemplo, após a morte de um ente querido e de um funeral, o paciente pode acreditar que o enterraram vivo, não verificou sua morte física. Eles podem imaginar vividamente como era seu parente quando ele acordou no subsolo, eles sofrem com esses pensamentos.

Compulsões podem manifestar um enorme desejo de ir ao túmulo e ouvir os sons do chão. Em casos graves, pacientes ativos começam a escrever queixas, petições com um pedido para permitir a exumação.

Distúrbios emocionais são manifestados por suspeita aumentada, alta ansiedade. A pessoa está deprimida, se sente inferior, insegura. Irritabilidade aumenta, uma pessoa pode ficar deprimida.

A percepção do mundo também muda. Muitos começam a evitar espelhos - torna-se desagradável para eles olharem para si mesmos, têm medo do próprio “olhar louco”. Na comunicação com os outros, muitas vezes aparece um sinal como recusa em olhar nos olhos do interlocutor. Em obsessões severas, alucinações não são excluídas, que são chamadas As pseudo-alucinações de Kandinsky são distúrbios do paladar, do olfato, nos quais os sons e a percepção tátil são distorcidos.

No nível físico, as obsessões geralmente apresentam os seguintes sinais:

• os tegumentos ficam pálidos;
• palpitações cardíacas, suor frio;
• tonto, desmaio é possível.

Escusado será dizer que o caráter de uma pessoa que sofre de síndrome obsessiva muda gradualmente. Nele aparecem características que antes eram completamente incomuns para essa pessoa.

Independentemente efetivamente lidar com obsessões e tratá-las é impossível. Você precisa entrar em contato com um psiquiatra ou psicoterapeuta e passar por um diagnóstico. Se você suspeitar de obsessões, use um sistema de teste especial (escala de Yale-Brown).

O método mais eficaz para se livrar de pensamentos e imagens obsessivas é psicoterapia. A psicoterapia cognitivo-comportamental e expositiva é mais usada, assim como um método chamado “método de parar o pensamento”.

A tarefa do médico é substituir as instalações antigas por outras novas e positivas, para criar um terreno fértil para que a pessoa se interesse muito por algo novo, interessante e seja capaz de distrair-se de pensamentos antigos. Bom resultado dá terapia ocupacional. De acordo com a situação, o médico pode usar as possibilidades da hipnose, a PNL, para ensinar ao paciente o autotreinamento e a meditação.

Às vezes, os medicamentos também vêm em auxílio de um psicoterapeuta. - tranquilizantes, antidepressivos, neurolépticos. Mas separadamente tais drogas (pílulas e injeções) não terão nenhum efeito. Sem psicoterapia, eles apenas mascararão os sintomas sem afetar o mecanismo de desenvolvimento de idéias obsessivas. A terapia com vitamina, preparações minerais, bem como a ingestão de nicotina em certas dosagens são usadas como métodos experimentais de tratamento (no qual o efeito benéfico da nicotina é baseado neste caso, no entanto, é desconhecido).

O vídeo a seguir fala sobre o tratamento da obsessão.