Cleptomania: o que é e como se livrar dela?

Recentemente, os nomes de muitas doenças psiquiátricas estão incluídos em nosso vocabulário habitual e permanecem lá. Aconteceu com a "cleptomania" - uma carga patológica de roubo. Hoje, a cleptomania é chamada de ladrão recorrente, e esse fato não pode deixar de surpreender, porque a verdadeira cleptomania é uma doença mental bastante rara.

A cleptomania não é um mau hábito e não um desafio para a sociedade, não uma diversão estranha, mas uma doença mental, cujo nome vem das antigas palavras gregas κλ? Ετειν - “roubar”, “roubo” e μαν Α - “atração patológica”. A doença realmente existe, está listada na CID-10 sob o código F63.2. Este tipo de transtorno é muitas vezes também chamado de mania de roubo. O primeiro que esta doença, médicos franceses adivinharam, e aconteceu em 1816. E até o século passado, sua versão era básica: médicos em todo o mundo reconheciam a cleptomania como um desejo doloroso de roubar algo como uma manifestação de histeria, demência, dano cerebral ou distúrbio do ciclo menstrual em mulheres (e essa relação foi seriamente considerada pelos maiores cientistas do mundo e até mesmo é razoável!).

Os médicos modernos olham para a cleptomania como um estado maníaco que procede em violação do autocontrole. Isso significa que o cleptomaníaco não pode resistir ao desejo obsessivo de roubar. Há também uma hipótese científica que nega completamente a existência de tal doença. Aqueles que negam a cleptomania, em princípio, argumentam que a doença foi "inventada" pela humanidade para justificar o roubo comum mais comum (os pacientes podem evitar a prisão).

A medicina oficial hoje tem uma opinião diferente. A cleptomania é referida como distúrbios do impulso. Muitas vezes, é acompanhado por outras doenças mentais, por exemplo, transtorno de ansiedade, transtornos alimentares, alcoolismo. Cleptomanos são impulsivos, não buscam qualquer benefício pessoal ou outro por suas ações. (o fato de eles roubarem coisas que eles nem sabem onde se inscrever é desnecessário para eles falarem a favor disso). O roubo é feito apenas para obter prazer com a descarga de adrenalina (afinal, o processo de roubo em si está intimamente ligado a uma forte liberação de hormônios do estresse).

Não há como saber quantas cleptomania vivem no planeta. Diagnóstico da doença é muito difícil, os pacientes não vão aos médicos, por medo de perder status social, reputação. Na Rússia, os psiquiatras veem pacientes com esse diagnóstico em casos isolados, nos EUA - mais frequentemente devido a uma mentalidade diferente. E os psiquiatras americanos da Associação Nacional afirmam que até 7% dos habitantes do país são cleptomanos latentes ou abertos. Seus colegas canadenses complementaram os dados com uma imagem do retrato médio de um kleptomana clássico: uma mulher de 30 a 40 anos. Acredita-se que a cleptomania não seja hereditária, mas isso ainda não foi comprovado.

Na história como o kleptoman mais real permanecerá para sempre o monarca francês Henry de Navarra.O homem mais rico de seu tempo não pôde resistir à tentação de roubar uma bugiganga em uma festa. Percebendo que ele não age como um rei, Heinrich sempre enviou um mensageiro com um berloque de volta para os donos. Heinrich tentou tirar sarro de seus subordinados, explicando que ele tão facilmente consegue circulá-los em torno de seu dedo.

O escritor americano Neil Cassidy (um dos fundadores da geração bit) sofreu de cleptomania toda a sua vida, mas ela era “de perfil restrito”: roubou os carros só escritor. Dos 14 aos 20 anos, ele foi capaz de entregar cerca de 500 carros. A cleptomania não era o único problema para o escritor, ele tinha sinais de vários transtornos mentais e tentava aliviar seus pensamentos obsessivos com drogas, substâncias psicoativas e um estilo de vida desordenado.

Kleptomanka é uma atriz de Hollywood Lindsay Lohan, ela foi até condenada por furto em lojas. Mas mesmo depois de praticar as horas correcionais impostas pela sentença, Lindsay foi repetidamente notada em pequenos e grandes roubos. O mesmo diagnóstico foi feito junto com a oniomania (shopaholism), viciada em drogas e cantora de depressão Britney Spears. Ela roubou apenas isqueiros e perucas de sex shops.

Outra diva de Hollywood, Winona Ryder, foi oficialmente reconhecida como cleptomaníaca há cerca de 10 anos. Ela rouba itens de roupas das lojas, para as quais a polícia já a puniu. Mas tudo em vão. Nas crônicas criminais de Winona tem e depois.

Como a maioria dos transtornos do desejo maníaco, a cleptomania tem causas muito misteriosas. Cientistas e psiquiatras ainda estão discutindo sobre eles. No entanto, foi estabelecido com bastante precisão que, na esmagadora maioria dos casos, a cleptomania anda de mãos dadas com outras deficiências mentais, isto é, é encontrada em combinações sistêmicas. Acredita-se que o desejo doloroso de roubo se manifesta como resultado de uma psicopatia ou esquizofrenia existente. De outra mania kleptomania diferencia-se em algumas características características:

• cleptomania mais frequentemente do que outros pacientes sofrem de transtornos alimentares, nutrição;
• pessoas com cleptomania clínica têm uma alta tendência à depressão;
• em tais pacientes, por via de regra, há um ou mais fobias (medos irracionais patológicos).

Muitas vezes, a ocorrência de cleptomania, segundo os médicos, é afetada por maus hábitos, principalmente o alcoolismo e o vício em drogas, bem como o vício em jogos de azar. A cleptomania por um bom tempo pode permanecer oculta, latente. E a estréia geralmente recai sobre situações em que uma pessoa passou por um estresse prolongado. Os psiquiatras tendem a ver nisso uma espécie de desejo subconsciente de sentir pena de si mesmos, como na infância: recompensar-se por sofrimento e dificuldades.

Existem várias hipóteses que podem explicar as causas da cleptomania e outros estados maníacos. Em particular, acredita-se que o desequilíbrio de neurotransmissores (uma pequena quantidade de serotonina produzida, um alto nível de dopamina) pode ser um fator desencadeante. Com isso uma pessoa tem uma necessidade biológica e inconsciente de aumentar as doses de adrenalina: cometer roubo está associado a ansiedade e risco, e isso lhe dá a oportunidade de obter adrenalina. Tendo cometido o roubo, uma pessoa experimenta satisfação, euforia, mas depois percebe o perfeito, e ele é atormentado por um sentimento de vergonha. Gradualmente, o roubo se torna uma conexão de reflexo condicionado, que permite que você tenha prazer, inacessível em qualquer outra situação.

Psiquiatras desencadeiam uma tríade de sintomas que estão necessariamente presentes no verdadeiro kleptomana:

• compulsão - a necessidade de cometer roubo, que é guiado pelo pensamento obsessivo anterior sobre cometer roubo;
• ter grande prazer durante a prática de um crime e depois dele por algum tempo;
• um forte sentimento de culpa após a ofensa depois de algum tempo, que mergulha uma pessoa em um estado ansioso e próximo à depressão.

E então tudo - em ciclos. Depressão e culpa causam falta de serotonina, um aumento do nível de dopamina, há uma forte necessidade de aumentar a adrenalina, mas isso só pode ser feito de uma forma: ir e roubar algo de novo. Nesse estágio, uma pessoa que recentemente prometeu a si mesmo nunca mais voltar a perder a oportunidade de desfrutar de outra forma: nem sexo, nem comida saborosa, nem outras alegrias da vida lhe dão a quantidade certa de adrenalina. Há uma obsessão em roubar. Uma pessoa fica ansiosa, inquieta, nervosa. Ele não está feliz com nada, ele pode começar a beber álcool e drogas simplesmente porque, pelo menos temporariamente, dá a ilusão de se libertar de uma inclinação dolorosa.

Alcançando o ponto mais alto de tensão, uma pessoa vai e comete um roubo. Não planeja nunca, não pensa em caminhos da retirada, canais de vendas do roubado - não lhe interessa. Ele comete roubo impulsivamente. E ao mesmo tempo o mesmo grande e alegre alívio vem substituir a pesada tensão opressiva. O humor aumenta, a pessoa é feliz, ele é muito bom.

Assim que o nível de adrenalina começa a diminuir (e isso geralmente acontece dentro de 1 a 2 dias), uma sensação de culpa aparece, o sono e o apetite são perturbados, e tudo começa de novo. Sob a influência do impulso que leva o cleptomaníaco ao roubo, ele pode cometer roubo em qualquer lugar: em um enorme shopping center ou em uma pequena loja a uma curta distância, com parentes, amigos ou no local de trabalho. Os casos mais incomuns de cleptomania, descritos na literatura médica, incluem um fato que entrou no Guinness Book of Records: um homem roubou um vapor, subiu furtivamente até o píer e derrubou a montaria.

É digno de nota que um cleptomanista possa ser confiadamente encarregado de trabalhos relacionados com a responsabilidade por valores materiais (dinheiro, equipamentos caros), porque geralmente eles não tomam nada da área de responsabilidade, mas canetas, copos e outras ninharias desaparecem regularmente do trabalho. Há um caso em que o treinador de um time de futebol, que tem acesso aos fundos e aos valores materiais do clube, roubou do consultório de um médico esportivo apenas uma centrífuga para exames de sangue. Quando perguntado pelos policiais por que ele precisava dela, o treinador cleptoman foi incapaz de dar uma resposta inteligível. Mais tarde, psiquiatras o declararam insano.

No estágio culpado, muitas cleptomania podem devolver o roubado, devolvê-lo em segredo. Ou eles dão o item roubado para alguém, ou eles jogam fora. Livrar-se do que foi roubado a qualquer custo é importante para eles, porque a coisa é um lembrete do ato socialmente inaceitável que eles cometeram.

Os períodos entre ciclos são gradualmente reduzidos e os episódios de roubo tornam-se mais frequentes. Em caso de violação persistente que existe há vários anos, as complicações começam em uma pessoa: a ansiedade associada a um possível colapso de sua reputação aumenta. Na maioria das vezes ele está de mau humor, deprimido. Ele mesmo estabelece limites e tenta se isolar da sociedade.

A probabilidade de dormir ou se tornar um viciado em drogas aumenta, impulsos e idéias suicidas aparecem com frequência. Mas as consequências psicológicas não são a única coisa que o cleptomaníaco pode esperar. É possível obter um registo criminal, dificuldades financeiras devido à necessidade de pagar uma indemnização pelo tribunal.

Para o diagnóstico da doença, use a lista de sintomas descritos no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais. Isso significa que uma pessoa deve mostrar alguns sintomas.

• Incapacidade de superar o vício doloroso por vários episódios.
• A falta de benefícios para o ofensor e os objetos que ele rouba não devem ser bons ou valiosos para ele.
• O roubo traz prazer e nada tem a ver com vingança, alucinações ou delírios. Assim como uma pessoa não deve apresentar manias sociais, danos cerebrais orgânicos e transtorno bipolar (os roubos não estão relacionados à cleptomania).

O diagnóstico é realizado por psiquiatras e o diagnóstico é feito por uma comissão especial. A tarefa dos especialistas dessa comissão não é apenas avaliar sinais e sintomas, mas também identificar possíveis simulações (às vezes é mais fácil para um reincidente ir ao hospital para tratamento do que ficar preso por muito tempo e, portanto, os criminosos tentam se passar por cleptomania). Existe todo um sistema de testes que permite estabelecer os verdadeiros motivos, as razões para a comissão de roubos.

A olho nu e sem o básico de conhecer as formas de comportamento desviante, é muito difícil distinguir um ladrão comum de um cleptomaníaco. O principal é a diferença - o motivo. Cleptoman - uma pessoa doente para quem não há benefício no roubo. O ladrão vai para o crime conscientemente, por sua livre vontade ou sob a influência de certas circunstâncias da vida, ele tem o benefício de cometer roubo. As diferenças são realmente mais extensas.

• Planejando os detalhes do roubo. O cleptomano, além da falta de benefícios, nunca pensa com antecedência onde, quando e como o roubo deve ocorrer. Ele obedece ao impulso "viu - gostou - levou". O ladrão pensa nos detalhes, estuda o plano da loja, sabe a hora do seu trabalho, a localização das câmeras de vigilância. Ele cuida do que precisa com antecedência e pensa em como cometer um crime e tirar o que foi roubado.
• O destino do roubado. O cleptomano tenta jogar fora ou dar ao ladrão roubado - para vendê-lo ou trocá-lo por algo valioso (novamente voltamos à questão do ganho material).
• Comportamento durante a prisão policial. As cleptomanias sentem-se envergonhadas por sua doença, e muitas delas estão em melhores condições de ir para a prisão do que fazer com que todos ao seu redor saibam que têm uma doença mental. O ladrão também buscará benefícios aqui: ele se declarará um cleptomaníaco voluntariamente na esperança de evitar a pena de prisão e simulará a doença diligentemente.

Na prática russa, é bastante difícil reconhecer até um cleptomaníaco real por cleptomaníaco. O fato é que a embalagem de clipes de papel tem seu custo, e convencer os juízes de que esse pacote de clipes de papel não representa um benefício para uma pessoa com altos rendimentos é quase irrealista. Nos tribunais norte-americanos e europeus, a abordagem é diferente: eles dependem do fato das vendas. Houve uma venda, significa que a pessoa é um ladrão, não houve venda (mesmo que ele ainda não tenha conseguido vendê-la), significa cleptomaníaco.

É difícil fazer um retrato social de um ladrão: os ladrões são diferentes. Mas para a cleptomania, de acordo com as observações dos psiquiatras, há certas características comuns:

• geralmente são pessoas muito ricas que podem comprar o que roubaram sem danificar a carteira;
• principalmente a doença é peculiar às mulheres;
• cleptomaníaco sinceramente envergonhado do que eles fizeram;
• na vida cotidiana, os cleptomas geralmente são cidadãos cumpridores da lei.

Assim, o homem sentado à sua frente com tatuagens, sem um certo tipo de atividade e duas convicções atrás dele, alegando que ele havia escolhido essa loja de propósito, pegou luvas, deixou o carro na entrada aberta e levou vários itens de ouro para a cleptomania razão - é um simulador. Um homem assustado e envergonhado que foi pego em um pequeno e ridículo furto em lojas (ele pegou palitos de dente, um suporte de vidro), que afirma que ele tropeçou e está pronto para incorrer em punição, pode muito bem se tornar um cleptomaníaco. Mas ele próprio nunca iria querer admitir que ele tem um mal-estar patológico - é melhor ir para a prisão.

Antes de planejar o tratamento, você precisa atrair kleptomana a um psiquiatra. E esta não é uma tarefa fácil. A timidez e a sensação de sincero arrependimento, que estão se tornando familiares à cleptomania, impedem-no de admitir honestamente a um especialista em sua atração, de contar suas experiências e emoções. Mas tentativas independentes para corrigir a situação, para mudar geralmente não têm efeito, cada vez que termina com um novo ataque e um novo roubo.

Portanto, é geralmente o caso que a doença se torna conhecida como parte do exame ordenado pelo tribunal, quando o paciente já foi pego em uma série de roubos. Muito raramente os parentes dos cleptomas recorrem aos médicos, que, a custa de esforços incríveis, persuadem os pacientes a visitar um especialista, afinal. Esses casos são raros.

A cleptomania em adultos é tratada, assim como muitos outros distúrbios do desejo, de uma maneira complexa: eles combinam terapia medicamentosa com programas de correção psicoterapêutica. Das drogas geralmente dão preferência a drogas antidepressivas. Eles ajudam a aumentar o conteúdo de serotonina no corpo, devido ao qual a necessidade irreprimível de surtos de adrenalina começa a diminuir.

A psicoterapia é considerada o método mais eficaz. Um programa de longo prazo ou um programa de curto prazo pode ser escolhido, dependendo do tipo e da gravidade do transtorno. A tarefa do médico é identificar experiências negativas que poderiam ser as principais para a cleptomania. Então começa a mudança de atitudes para a terapia comportamental correta, possibilitando a formação de novas reações a velhas situações traumáticas. Sessões em grupo com um psicoterapeuta mostraram-se muito bem.

Projeções sobre a cleptomania, infelizmente, não são as mais favoráveis. Esta desordem (como outras desordens de desejo) é muito difícil de corrigir. Se uma pessoa não tem a motivação para se livrar do vício, para lutar, então o resultado não pode ser alcançado nem por psicoterapia nem por drogas - o desejo de roubar retornará.

Crianças de cleptomania pré-escolar e escolar podem ocorrer a qualquer momento e terão suas próprias causas e sintomas específicos. Na maioria das vezes, um pequeno furto sistemático é um sinal definitivo de que um certo problema intransponível surgiu no estado emocional e psicológico da criança. É roubo que ele está tentando chamar a atenção do público para ela. Existem problemas que podem causar o desejo de roubar.

• Competição pela atenção dos pais (um irmão ou irmã nasceu na família, a criança começou a receber menos atenção da mãe e do pai).
• Problema comunicativo. Existem problemas com a comunicação na equipe de pares. Fazendo um roubo, a criança mostra a seus pares que ele é corajoso, forte, inteligente e, portanto, pode muito bem ser não apenas um membro pleno da empresa, mas também seu líder.
• CuriosidadeA criança comete um roubo impulsivo, espontâneo, simplesmente porque o assunto lhe pareceu muito interessante, atraiu sua atenção.